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Therapieerfolge sichern - mit unseren Hilfsmitteln für Elektrotherapie

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Ablauf Ihrer Hilfsmittelversorgung

Lesen Sie mehr in unseren Kurzinterviews

• Björn Stritzinger, Inhaber und Therapeutischer Gesamtleiter ATZ Aschaffenburg

  1. Welche Patientengruppen therapieren Sie überwiegend mit FES?
  Wir setzen das FES überwiegend für neurologisches Patientenklientel ein. Aber auch im Bereich der Orthopädie und nach chirurgischen Eingriffen kommt das FES zum Einsatz.

  2. Weshalb setzen Sie Funktionelle Elektrostimulation ein? Welche Erfolge haben Sie?
  Wir setzen die FES wegen Ihrer großen Einsatzmöglichkeiten ein. Haben wir einen Patienten mit einer schlaffen Parese können wir damit die Muskulatur optimal ansteuern und wieder zu einer Kontraktion bringen. Der Patient sieht und spürt, das die Anwendung einen spürbaren und motorischen Effekt hat und zieht dadurch wieder vermehrt die Aufmerksamkeit für den betroffenen Arm in den Focus. Durch diese Motivation beginnt der Patient bei täglicher Anwendung wieder vermehrt den Arm in den Alltag einzubeziehen. Gleichzeitig können wir durch ständiges an- und entspannen des Muskels die Hypertone Muskulatur bei Spastik ideal senken. Die Anwendungsbereiche sind unendlich.

  3. Warum ist FES so wichtig für die Heimanwendung?
  FES ist eine ideale Ergänzung gerade in der Neuroreha für Patienten zu Hause. Durch Möglichkeiten eines aufgabenorientierten Trainings in Kombination mit hohen Repetitionsraten sehen wir einen enormen Vorteil für Patienten mit FES zu Hause. Ich sehe hier auch im Bereich Telemedizin ideale Zukunftsmöglichkeiten. Es sollte nur noch weiter geforscht werden wie man Elektroden einfacher vom Handling für alleinstehende Patienten nutzbar machen könnte.

• Dr. med. Jörg Bahm, leitender Arzt Chirurgie, Plastische Chirurgie und Handchirurgie Uniklinik RWTH Aachen

  1. Welche Patientengruppen therapieren Sie überwiegend mit FES?
  Wir therapieren alle peripheren Nervenschäden, die eine Muskeldenervierung beinhalten, also vor allem Plexus brachiales Verletzungen und Schäden der Stammnerven.

  2. Weshalb setzen Sie Funktionelle Elektrostimulation ein – welche Erfolge haben Sie?
  Wir erhoffen uns (und sehen) eine Verringerung der Denervierungsatrophie der betroffenen Muskeln und ein gezielterer Muskelaufbau nach unseren Eingriffen.

  3. Wie ist die Zusammenarbeit mit K+T?
  Sehr persönlich, patientenbezogen und individuell; sachkompetent.

  4. Warum ist FES so wichtig für die Heimanwendung?
  Weil es mehrmals täglich eingesetzt werden muß, vom Patienten selbst. Kein Physiotherapeut kann das so in der Praxis leisten. Außerdem ist die Behandlung meist über 6-12 Monate erforderlich, und der Patient ist ja durchaus mitunter unterwegs.

• Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis, Neurochirurgische Klinik der Uni Ulm

  1. Welche Patientengruppen therapieren Sie überwiegend mit FES?
  Es sind Patienten mit traumatischen Läsionen peripherer Nerven und Läsionen des Plexus brachialis, die komplette Lähmungen haben.

  2. Weshalb setzen Sie Funktionelle Elektrostimulation ein? Welche Erfolge haben Sie?
  Da eine Nervenregeneration sehr lange in Anspruch nimmt und der Muskel ein kritisches Intervall von weniger als zwei Jahren ausweist, ist es für uns Nervenchirurgen eminent wichtig, dass eine externe Stimulation des Muskels durchgeführt wird. Wir haben die Erfahrung gemacht, dass das kritische Intervall durch die externe Stimulation verlängert wird und die muskuläre Struktur längere Zeit aufrecht erhalten bleibt.

  3. Wie bewerten Sie die  Zusammenarbeit mit K&T?
  Der Vorteil bei der Fa. K&T ist unter anderem, dass die Patienten optimal betreut werden. Der Patient weiß, wenn das Stimulationsgerät von seiner Krankenkasse genehmigt wird, dass ein Mitarbeiter der Firma ihn zu Hause aufsucht, ihm das Gerät erklärt, entsprechend einstellt. Dadurch kann eine optimale Therapie erfolgen. Bei Fragen während der Behandlung steht immer ein Mitarbeiter der Firma zur Verfügung.

  4. Warum ist FES so wichtig für die Heimanwendung?
  In der Regel wird dem Patienten empfohlen, das Gerät 10 Min. morgens und 10 Min. abends einzusetzen. Damit ist ein berufstätiger Patient unabhängig und kann ungehindert seinem Beruf nachgehen.

• Petra Wittlich, Physiotherapeutin Fachbereich Neurorehabilitation Sanitätshaus Wittlich

  1. Welchen Patientengruppen empfehlen Sie Funktionelle Elektrostimulation?
  Der größte Anteil sind Patienten mit zentraler Läsion nach Schlaganfall, Hirnblutung, Schädelhirntrauma, MS, inkomplette Querschnittslähmung. Aber auch Patienten mit peripherer bedingter Läsion nach Bandscheibenvorfall und peripheren Nervenverletzungen kommen für die FES in Frage.

  2. Weshalb sollte Funktionelle Elektrostimulation eingesetzt werden?
  Wir sehen in den neurologischen Kliniken, dass die Patienten etwas brauchen, das ihnen eine Motivation zum Eigentraining gibt. Durch die Anwendung der FES erkennt der Patient schnell, dass ihn ein tägliches Eigentraining zusätzlich zur Ergo-und Physiotherapie weiterbringt. Er kann beispielsweise auch bei kompletter Lähmung mit dem KT-Motion arbeiten und hier seine betroffene Hand über seine weniger betroffene Hand „steuern“. Dies führt in der täglichen Anwendung zu guten Erfolgen unter der Ausnutzung der Plastizität des Gehirns. Auch einem erlernten Nichtgebrauch der betroffenen Hand kann so entgegen gewirkt werden.
  Unsere Patienten, die die Geräte wie KT Motion und KT Neuro in den Kliniken erproben, erhalten nach erfolgreicher Testung bei Entlassung aus der Klinik eine Verordnung für die häusliche Rehabilitation. So kann der Erfolg der stationären Rehabilitation stabilisiert und weiterhin verbessert werden, wenn der Patient zuhause mit einem eigenen Gerät täglich trainieren kann. Häufig ist es nach Entlassung auch schwierig, ausreichend, Physio- und Ergotherapietermine im ambulaten Bereich zu erhalten. Die einfache Handhabung von KT Neuro und KT Motion stellen eine super Ergänzung im heimischen Umfeld dar.
  Wir wissen aus der Hirnforschung, dass eine sehr häufige Wiederholung von Bewegungen zu einem Wiedererlernen von Bewegung führen kann. Dies lässt sich man schon bei einer Anwendung von 20 Minuten pro Tag erreichen.

  3. Welche Erfolge sehen Sie?

  Bei zentralen Läsionen:

  • Reduzierung von Spastik
  • Wiedererlernen von Bewegungsmustern

  Bei peripheren Läsionen:

  • Erhalt der Kontraktionsfähigkeit des Muskels
  • Förderung der Reinnervation
  • Verzögerung des Bindegewebigen Ersatz des Muskels

  4. Wie bewerten Sie die Zusammenarbeit mit K&T?
  Die Zusammenarbeit ist sehr gut. Sowohl im Innen- als auch Außendienst. Bei Fragen ist immer ein Ansprechpartner da. Auch die hohe fachliche Kompetenz von Thorsten Bechtel möchte ich hier nicht unerwähnt lassen.

  5. Warum ist FES so wichtig für die Heimanwendung?
  Dies ergibt sich aus o.g. Punkten.
  Vor allem das tägliche Training mit dem zur Verfügung stehenden Gerät, was auch in Leitlinien und Studien  bestätigt ist führt zur Verbesserung der Lebensqualität durch verbesserten Einsatz der Extremität im Alltag. Eine deutliche Verbesserung der Spastik ist häufig zu erkennen und eine Vermeidung von Inaktivitätsödemen. Auch eine psychische Stabilisierung der Patienten darf nicht unerwähnt bleiben, da der Patient sieht, dass auch bei einer starken Lähmung sich etwas bewegt.

• Andreas Augsten, Stellvertr. Leiter Physiotherapie, Asklepios Neurologische Klinik Königstein-Falkenstein

  1. Welche Patientengruppen therapieren Sie überwiegend mit FES?
  Folgende Patientengruppen, der Phase B und C,  werden in der Asklepios Neurologische Klinik Falkenstein mit FES therapiert:

  • Hirninfarkt
  • Hirnblutung
  • Schädel-Hirn-Trauma
  • (Polyneuropathien) eher seltenes Patientenklientel
  • (Multiple Sklerose)

  Weshalb setzen Sie Funktionelle Elektrostimulation ein?

  Bei Hirninfarkt-/Schlaganfallpatienten mit motorischen Defiziten hat sich gezeigt, dass eine zielgerichtete Repetition von Bewegungen positive Effekte auf die motorische Erholung hat. Daher findet die Anwendung der Funktionellen Elektrostimulation in der Arm- und Gangrehabilitation eine immer größere Rolle. Desweiteren weisen neuere Studien darauf hin, dass die Anwendung der Funktionellen Elektrostimulation (FES) die Therapieergebnisse weiter verbessert.

  2. Welche Erfolge haben Sie?
  Unser Ziel ist es, Schlaganfallpatienten bestmöglich zu mobilisieren, so dass sie wieder in ihrem sozialen Umfeld leben und interagieren können. Dabei erzielen wir u.a. mit der Funktionellen Elektrostimulation gute Erfolge, wenn es um die

  • Steigerung der Beweglichkeit
  • der Funktionsverbesserung der oberen Extremität, besonders der Hand bezüglich des Greifens
  • Funktionsverbesserung der unteren Extremität besonders des Fusses bei Fussheberschwäche als Alternative zur Schienenversorgung
  • Verbesserung von Bewegungsabläufen und spezifischen Funktionen wie Greifen, Stehen, Gehen
  • Motorlearning durch EMG-getriggerte Stimulation, bzw. bilaterales Arbeiten

  geht, was für viele Patienten einen großen Fortschritt bedeutet.

  3. Wie bewerten Sie die  Zusammenarbeit mit K&T?
  Krauth + Timmermann bietet Kliniken einen sehr guten Service:

  • FES-Geräte für die klinische Erprobung
  • Inhouse-Schulungen für die Therapeuten wie z.B. Weiterbildungen im Umgang mit neuen FES Geräten, neue Therapiemöglichkeiten etc.

  Und last but not least sind die Mitarbeiter immer freundlich, verlässlich und pünktlich.

  4. Warum ist FES so wichtig für die Heimanwendung?
  Die Fortführung der FES in der Heimanwendung ist besonders wichtig, da durch die weiterführende repetitive Nervenstimulation die neurologischen Regenerationsprozesse beschleunigt werden und einer Inaktivitätsatrophie entgegengewirkt wird. Außerdem soll durch die regelmäßige Eigenanwendung im häuslichen Umfeld der erzielte Behandlungserfolg aus der Klinik weiter stabilisiert und ausgebaut werden.